Rede Santa Catarina
DESCRIÇÃO
- Controlar as guias para a solicitações de autorizações, evitando perda de prazos.
- Controlar as guias já solicitadas de autorização realizadas junto às OPS, com o intuito de evitar represamento, por falta de alguma justificativa técnica e morosidade na emissão da guia autorizada.
- Analisar a compatibilidade dos códigos dos procedimentos, OPME de acordo com a evidência em prontuário e guia para a solicitação de autorização, evitando trocas de autorizações.
- Analisar a compatibilidade dos códigos dos procedimentos, OPME da guia autorizada de acordo com as evidências em prontuário.
- Analisar negativas de procedimentos e atuar nas reversões: entrando em contato com os médicos assistente para solicitar justificativas e/ou repassar as negativas recebidas.
- Analisar negativas de materiais, medicamentos de alto custo e internações e atuar nas reversões: entrando em contato com os setores responsáveis para verificar possíveis ajustes/reversões e solicitações de justificativas.
- Atuar junto as OPS referente aos prazos contratuais.
- Envio de SENSO diariamente aos convênios.
- Extrair diariamente relatório de itens utilizados aos pacientes internados para realizar a cobrança das guias para solicitação de autorização.
Horário : 07h às 17hs
RequisitosREQUISITOS
- Ensino médio completo
- Desejável experiência anterior na função
- Local de trabalho: Blumenau, SC
- Regime de contratação de tipo: Efetivo – CLT
- Jornada: Período Integral
- Área e especialização profissional: Administração – Administração Geral
- Nível hierárquico: Auxiliar
Escolaridade Mínima: Ensino Médio (2º Grau)